泡妞三十六计(第22/61页)天生神医

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1;、一过性高血压和肺水肿。还可注射10%葡萄糖酸钙或3~5%氯化钙10ml,使心肌张力增强。然后将两片用盐水蘸湿的(或用盐水纱布包裹的)电极板分别紧贴在左右心室壁,用5~90瓦秒(焦耳)直流电电击去颤[图4]。一次电击无效时,可继续按压,并重复注射拟肾上腺素类药物,再次电击去颤。必要时可提高电压。去颤成功后常自动恢复心跳,或经过心脏按压后复跳。反复电击无效时,应加用5%碳酸氢钠200~300ml,或11.2%乳酸钠100~200ml,以纠正缺氧后的酸中毒,必要时可反复注射。同时,可在心室内注射1%普鲁卡因5ml,或利多卡因100mg,或普鲁卡因酰胺100~200mg,以减低心肌的应激性。此外,应注意循环量是否充足,考虑加快输血,甚至动脉输血,并可直接经主动脉加压注射血液,以灌注冠状动脉。只要心肌对各种治疗有所反应,即应坚持抢救,不可轻易放弃。

    在心跳恢复,血压逐渐稳定后,胸壁和心


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