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年轻医生()。
对此张扬到也不在意张扬先给病人做了针灸推拿针刺足三里、中极、三yīn交、yīn陵泉等穴反复捻转提插强刺激。
然后三人一起用开了药方李舒仁对张扬的用药也没有提出异议。等到出了那个小院才问张扬道:“此症既是湿热充斥三焦闭塞下不通何以汤剂要加肉桂散要用黄酒?”
“盖闭一证病在三焦气化。肺居焦为五脏之“盖”为水之源。肺气宣降则水道通调下输膀而出。若因寒热外邪犯此“娇脏”则肺气失其宣降之常水道不通下窍膀即闭。此类证候当以麻黄、杏仁、紫苑、桔梗辈开宣肺气得汗则焦之闭开肺气下行水道通调下窍亦通而病愈。古人以形象的比喻名之曰“提壶揭盖”此即焦气化之理。
脾胃居于中焦为升降枢机。胃气不降诸经之气皆不得降;脾气不升诸经之气皆不得升。若因劳倦伤脾寒凉败胃使中焦升降出入之机能乖乱则清阳之气不能敷布后天之jīng微无所归藏饮食水谷jīng微不能摄入废浊之物不能排出则诸症丛生甚则大小便亦不能排出正如《内经》所述:“中气不足便为之变。”此即中焦气化之要。
肾居下焦为先天之本为气化之根内寄命门之火主温煦万物此火一衰膀寒水便成冰结yù出而不能矣。故治三焦气化乖常诸疾必以肉桂辛热善动之品直入命门而补其火火旺则yīn凝解而气化得以蒸腾。黄酒之意亦同。至于虫类药则入络搜剔善通诸窍。”
张扬一通话听得大家频频点头许纲叹道:“张扬你那里像个中医学院的应届毕业生这病理药理分析的就是我们这些老家伙也自叹不如啊。”
“我倒觉得这还在其次”李舒仁插嘴道:“张扬今天让我最佩服的还是那封胆气!”