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许纲把张扬进客厅也不客套立刻捧出一叠稿子道:“最近已经整理出不少医案就等着你来为老朽校对了()。”
张扬也不推脱接过稿子就坐在一旁沙翻看起来。
许微微端了两杯茶进来一杯放在张扬面前的茶几一杯递给自己父亲说道:“老爸你也太急了吧?还没说三句话就把稿子拿出来了。你也不让人家歇歇。”
许纲也是xìng情中人要不然也不会将张扬这样一个刚毕业的学生看得这么高了他怎么说也是专家权威级的老中医现在倒一点没有觉得自己高出张扬一等与张扬朋友相交。正因为如此他也没有那么多客套心里想着什么便做什么。
“嗯”张扬似乎也没有听见许微微的话低头看着病案。忽然嗯了一声道:“不错吐血者一般属于血热妄行者居多法当凉血止血。不过病都不能一概而论这则咯血病例病人年高久病咳血反复作失血过多热随血去阳气亦虚不能摄血法当温经止血。况且脉数属“隔气虚脉乃虚也”虚脉若不识证误用清热凉血之品虽塞流而血不能止。”
“哦你说的是那个病例啊!”许纲听张扬说起病例也来了兴头当即道:“那个病人主诉患咳喘病2o余年每届冬chūn病且伴咳血。经běi jīng的大医院诊为“支气管扩张咯血、肺结核瘤、肺不张”。经西医及中药十灰散、咳血方等均未奏效。当时我正好在běi jīng出差被邀去参加会诊。”
“支气管扩张咯血?”许微微也是学医的听两人谈论病例提到支气管扩张咯血便插嘴道:“支气管扩张是良xìng疾病现在有多种抗生素大部分感染可以控制患病后能存活多年。不过大咯血威胁生命虽然现在有支气管动脉栓塞术可以急求。不过从长远看有大咯血或反复咯血的最好手术治疗()。”
“呵呵你现在也是医生了”许纲笑着道:“你说的也不错这种病你们外科大夫一般还是建议手术治疗的。”
张扬听了却摇摇头道:“这个做手术恐怕不恰当我并不排斥手术治疗。但是手术毕竟会对人体造成损伤非为必要的时候还是尽量避免的好。”
张扬说着又道:“而且手术也要考虑多种因素比如这个病例患者已经6o岁了对手术创伤耐受已经较差还是尽量采取保守治疗好。何况只要对症用药完全可以避免手术的。”
许微微选择了外科当然是手术的支持者。此刻听张扬这么说心里便有些不服刚想开口。就听到门铃响便放下话头开门去了。
“咦。是孙叔叔啊?”许微微开门就见孙凡站在门口。便道:“孙叔叔你可是大忙人。今天怎么有空来我们家啊?”
“唉。我可是算到今天老许这里热闹。特意赶来地啊!”孙凡笑着进了屋。他和许纲熟悉了。到这里来自然也不客套。说着便自己进了书房。
“咦。孙凡。你怎么来了?”许纲见孙凡进来。便道““是不是又算到什么玄机。到我这儿来显摆来了?”
“玄机是不能用来显摆地!”孙凡道:“岂不闻天机不可泄露?我今天就是算出你这里有好吃地。特别赶着饭点来蹭饭来了。”
“孙叔叔就是鼻子灵。每次家里做好吃地都被他现了。”许微微这时候进来笑着道。反正她也知道这样说孙凡不但不会生气。反而会得意。
果然。孙凡笑道:“那是。我好歹顶着《易经》研究会主席地名头。要是一顿饭都算不出来。岂不太过没用了?”
众人听了都笑起来就听孙凡又道:“其实呢我是算到今天老许这里必定能听到高论特意赶来聆听教益的()。现在看来我可是没算错原来张扬在这儿呢!那就不会白来了。”
许纲听了却笑道:“我们今天是谈论医术你孙凡又不修医。来凑什么热闹?”
“老许你这话就不对了难道你忘了殊途同归。大道归一了?你们聊你们地。就当我不存在我听我的。你有怎么知道我不会获益良多呢?而且我未必不会对你们有说助益啊!”
许纲听了一笑果真就不去理他又同张扬讨论起医案来了:“就是刚才那个病例我当时见那病人jīng神萎靡面sè苍白形态虚浮烦躁汗出呼吸困难不能平卧语声低微喉有痰鸣咳中带血其sè浅红或暗红有块心悸乏力不yù进食二便尚可。舌质淡而胖嫩苔黑而润脉象虚数。”
“嗯”张扬听得仔细此时开口道:“那是素体阳虚卫外不固外邪袭肺肺失宣降久致肺气亏虚血失统摄热随血失阳气愈虚。为阳虚夹寒不能摄血之证。当用温经止血之法治之。”
“是啊、是啊!你说的不错!”许纲有些兴奋地道:“因此我用侧柏叶2og炮姜15g艾叶1og西洋参25g水煎频服童便1oom1每次药前先服第二rì会诊众人皆有悦sè服至6剂血已止遂用生脉散加阿胶以西洋参代人参扶阳以资善后服药1o余剂患者纳增体健诸症霍然而平。”
许纲说着不无得意想当初治这病时许纲还没今天这般名气若不是恰好适逢其会本也不会他会诊不想众人皆未能治之症却被当时还年轻的他治好了许纲当然得意也因此到现在还记得清清楚楚。
“以柏叶汤温经止血童便咸寒降逆而消瘀加西洋参以补气敛血养yīn益血而无人参升之弊炮姜易干姜去其辛热燥烈之xìng。苦温收涩继以生脉散加阿胶补肺之气yīn善其后药证丝丝相扣焉有不效之理。此病治得甚妙。”
此时许微微又给孙凡沏了杯茶进来听了张扬的话心里仍然有些不服便道:“你们两个()。一老一少互相吹捧。要我说这种病还是手术治疗效果好这类手术的技术现在已经很完备了没有太大风险的。”
张扬听了便道:“手术不是不可以但据我所知就算西医也不是一味强调手术的还要考虑患者自身的条件:比如有无严重心、肺功能损害等。”
不知道为什么。许微微似乎总想在医术压过张扬一头也许是因为她向来都是医学院成绩最好地学生这会儿忽然出了个可以和她一较长短。甚至隐隐似乎过自己的张扬她心里便起了争强好胜之心。可是这个张扬只要一说起治病似乎总是头头是道如今他似乎对西医也很了解似的这更让许微微不服气了。
“张扬你好像什么都懂!”许微微不服道:“可我觉得西医还是要严谨一些什么东西都有据可查不像中医那样玄。”
“中医不是玄”张扬道:“你觉得中医玄只是你不了解而已。”
“也许你认为中医地很多理论是很玄的东西。比如你可能觉得中医用五行解说五脏之间互相联系有些牵强附会但是你要真的去研究中医按照他的方法去治病你会现许多说法都是对的。”
张扬说着又道:“西医解释疾病当然要讲物质了什么微生物、矿物质这些东西是看得见、摸得着的或者可以用仪器证明地。所以就比较直观因此你觉得这是科学的。其实你有没有想过你觉得不科学的东西。也许是现代科学还没有办法解释?”
“嗯这个说法我赞同!”孙凡忽然开口道:“比如说我们研究易经很多人说我们不科学可是这些东西是确确实实地存在的。”
“微微你要是不相信这个是存在的我可以
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