第二百八十六章 请予以急诊搬砖人足够的尊重!(第1/3页)医生从开挂开始

重要通知:域名变更为m.bxuu.net请收藏

    医学生的道路很漫长,每一步都是日积月累,

    从一个普通的高中生,要经过四年漫长的学习,偶尔在临床见习半个学期,

    然后再实习一年半,顺利毕业,只是初步触及到医学的门槛,甚至很多人都还在医生的门外待着,

    就算读了研究生,且不论内外妇儿、口腔、耳鼻喉这些特殊的大科室的分别,

    就是同一个科室里面,不同的亚专科之间,都存在着认识的盲区,这是没有办法避免的事情,人一生就只有那么长,即便终其一生,也不过只能怪在一个亚专科里面慢慢地钻研,基本很少有空余的时间去掌握和熟悉其他亚专科的操作和知识。

    因为每一个亚专科,就足够深。

    且不提骨科这么大的范围,就说神经外科,就一个头,就可以分卒中、血管瘤、恶性肿瘤……

    而骨科若是要真正的细分,目前湘大二医院的分类还远远不够真正的亚专科。

    显微手外科、创伤、肿瘤、骨病、脊柱、关节、运动医学;这些大类真的就足够了吗?

    不,还不够,真要去细分,还可以分。

    足踝、矫形、慢性损伤、神经移植、运动康复……

    每一门,都足够一个医师去钻研一辈子了,

    医学的病没那么少,每一种病,也没有那么浅显,更不是像教科书写得那么典型。

    陆成现在其实也是越学越是害怕,越发地觉得迷茫,

    虽然他的这种迷茫是要远远比陈于生好很多的,但是,相比起医学的浩瀚,他还是仍旧觉得自己渺小,

    比起人的复杂,他目前的思维还是太过于单纯,

    因此,陆成很能理解陈于生现在的这种无力感,

    陆成也绝对没有资格去怪陈于生把握不住机会,说:“这么说话就是拿兄弟当外人了,哪个人,做哪一行不是有个第一次的?没见过就慢慢见就是了,今天我们一起打,下次你遇到了,也就会了。”

    “这种胫骨干的骨折,可以环形外固定支架,也可以两个交叉形成的三角支架。”

    “我们今天就来一个三角支架。”

    “你可以把手放开了,帮我一起来找一下外固定支架的东西。”

    陆成说得很委婉,没有过外固定支架,说不定连外固定支架要用的东西都认不清楚。

    陈于生内心只是交杂纠结了好一阵,就重新打起了气,跟在了陆成后面认真地学习了起来。

    他还是觉得,自己不够努力,自己平时还有很多时间,就窝在了家里在看直播打游戏,这样是不行的,要是这样过了研究生的阶段,可能自己以后一辈子,都再没有这么好的学习机会和这么悠闲的学习时间了。

    不会不要紧,谁都是从不会,不懂开始的。

    开始学,慢慢学,学一个,得一个,懂一个,多一个。

    我陈于生九八五本科考了,全国知名的医学院的研究生也考了,还能有啥难倒我的么?

    摆正了心态之后,陈玉倒是瞬间洒脱了许多,认真地看着陆成找了一套外固定支架的器械,一一记在了心里。

    骨固定钉,连接杠,连接杆固定帽。

    陆成只拿了一枚骨固定和固定帽,一边往回走,一边道:“于生哥,你再拿七枚过来。”

    “我们要在骨折的近端和远端都同时打三枚固定钉后,再形成三角打两枚固定钉,”

    “用两条连接杆连接之后,就形成了两个稳定的不完全三角,可以达到最佳的固定位。”

    陈于生频频点头,很快地就拿到了两条连接杆和剩下的七枚固定钉与固定帽。

    陆成那边已经把固定钉与电钻连接好了,并且已经用尖刀把需要打入钉子的口子也同时做好了,就道:“于生哥,我先打下两枚,然后剩下地给你来打啊!”

    “好!”陈于生深吸了一口气,也不再说谢谢两个字。

    现在的陆成已经化身成了他的老师,而不是他的同学。

    “打固定钉的时候,一定要注意垂直于骨皮质进针,选胫骨前区的位置,从前往后,这样最能避免打到神经和血管,但是要注意不要打在胫骨前肌的外侧了,因为这里是胫前动脉走形的地方。”

    基本的解剖陈于生还是记得非常清晰的,

    看着陆成精准地把钉子给送入到骨里,两次突破之后,立刻停止进钉,然后再用专门的把手将固定钉的螺纹完全埋入到皮肤之下,此时正好能够达到最佳的固定效果。

    陈于生这回变得稍微主动了一点:“小成哥,我都看清楚了,应该没问题。”

    陆成再次细致地讲解:“那好,你就先把胫骨远端的剩下两颗钉打了,记得要与我打的这颗钉子成一条直线,并且要把最后固定帽的位置留出来。而且因为我们要打成两个半开放三角,所以固定帽的位置要预留在固定杆的内侧。”

    陈于生笑了笑道:“这我还是知道的。”

    说完陈于生就拿起了尖刀,手也很稳地破开了皮肤,然后再用弯钳钝性分离皮下组织直至骨面,再把固定钉用电钻精准地送入。

    固定钉与骨头摩擦的呲呲声响着不停,但陈于生的手却一抖都没抖,全神贯注地注意着声音的变化。

    两次突破感后,他立刻停下,然后再用把手将固定钉给送入到最紧的位置。

    如此做完,他才舒了一口气,其实外固定支架,没那么难。

    而有了第一颗钉子,第二颗钉子也就简单了,细致的他再次看了一下X线,确定好骨折的位置之后,取骨折线下约3cm处再次破开了皮肤……

    插一句,【 \\咪\\咪\\阅读\\app \\mimiread\\ 】真心不错,值得装个,毕竟可以缓存看书,离线朗读!

    六分钟后,陈于生打完了胫骨前区的六枚固定钉。

    陆成就说:“我们先把固定帽和连接杆先起来。做好一边的固定,然后再从与现在打的连接杆成侧方约45-90度的方向,打入剩下两颗固定钉,再固定连接杆即可。”

    “好!~这固定帽看起来挺好的,咱们一起来吧,这样也能够更加节约病人的手术时间。”陈于生说。

    他虽然在练手,但是,第一原则还是要减少病人的手术时间。

    外固定支架最关键的部分就是打这几颗钉子的位置选择,他已经做完了,剩下的就没必要再让病人多受罪,延长手术时间和多流血。

    虽然时间长一点,多流几十毫升的血对病人完全没影响,但这是不必要的时间。

    陆成听到这话也颇为欣慰,他还有些担心陈于生为了练手,就完全不顾自己现在做的手术,操作对象是一个病人,他即便受到的伤再轻,首先也和自己一样,是个活生生的人。

    两人快速地把外固定支架全部完之后,就再次开始了清创。

    清创的操作就颇为简单了,两个人基本是在同时分开区域操作,虽然最后陆成还给陈于生扫了一下尾巴,但是,却也是在一定程度再次


本章未完,请点击【下一页】继续阅读》》