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“阮彬,如果等一下真的是肠系膜扭转,那么问题很严重,你必须要快一点立马开腹检查到底是不是这个!”江语蓉叮嘱道。
“好!”他也清楚像病人这种情况,分秒必争啊!
阮彬一边看着病人最新的检查报告,一边走进手术室。
体温 37.9c,心率 1o9 次/分,血钾 2.o m摸1/L,白蛋白 22.1o g/L,血乳酸 7.6 m摸1/L……
“补钾、输白蛋白、补液!”一来到手术室,阮彬就对着护士赵雅雪道。
“好。”赵雅雪麻利的做着一切。
麻醉师也是很麻利,直接给病人施行全麻。
快、快、快!
阮彬手还是很快的,剖腹进去。
他就看到腹腔内有约 5oo m1 的鲜红色血性液体,右下腹有大段的紫黑小肠堆积扭在一起!
当然阮彬和黄宏文看到肠管坏死一大片,都是不由得深吸了一口气,这病情太严重!
说实话,阮彬没有并没有遇到过这种情况,也不知道如何处理。毕竟这方面的手术技能他还没有点亮!
“老黄,你出去跟江主任汇报一下这个情况。”阮彬对着黄宏文道。
“好。”黄宏文急匆匆的去找江语蓉了。
此时,江语蓉正在外面输液,当她听到这个消息之后也是脸色凝重:“告诉阮彬,扭转的肠管及其系膜复位。将半湿纱布覆盖肠管,观察 3o 分钟!如果3o分钟后肠管未能恢复生机,只好将其切除,将两端正常的小肠管端端吻合起来。你问问阮彬,小肠部分切除术他会吧?”
“好。”黄宏文急忙忙的又跑了回来。
把江语蓉的话叙述了一遍!
“阮彬,这个手术你会吧?”黄宏文问道。
“嗯,当然!”阮彬一本正经的撒谎。特么都这个时候了,江语蓉这个情况做不了手术,难度靠你老黄啊?
老子只能忍心亏本呗!
“算了,不管最后患者要不要进行小肠切除,还是把这个手术技能点了吧,反正以后也要用到的。”阮彬心中暗道。
小肠部分切除术是一个二级手术。
“系统!”
【系统积分】:3ooo!
这点积分是他上次任务完成赚到的。
【小肠部分切除术】:未入门+
“升级!”
“叮咚……扣除4oo积分,小肠部分切除术——入门!”
“叮咚……扣除8oo积分,小肠部分切除术——熟练级!”
“叮咚……扣除16oo积分,小肠部分切除术——主任级!”
还剩余积分:2oo!
像这种手术不求度,所以主任级完全够用了,他也懒得再继续升级上去。
“阮彬,那我们现在怎么搞?”黄宏文跃跃欲试的问道。
此时阮彬脑海里有如此多的小肠部分切除术的手术经验,非常清楚就应该按照江语蓉说的,先把病人的肠管及系膜复位!
“学东西就认真看啦,给肠管和系膜复位第一步就是要先找到罪魁祸——纤维条索带!”阮彬充当起了导师的角色。
“一般来说,这个东西应该在这个位置,当然,也有特殊的情况出现,那就是会出现在这个位置!”
“嗯,还是这个位置找到了,看到没?先把他松解!”阮彬一边做着,一边解释。
“松解掉之后,切除纤维条索带,将扭转的肠管及其系膜复位……”
几分钟之后,阮彬就熟练的把肠管和系膜都给复位了。
不过此时病人的肠管依旧是紫黑色,看上去很是恐怖!
阮彬将半湿纱布覆盖肠管上之后,看了看时间,叹了口气道:“就等三十分钟吧,三十分钟之后肠管无法恢复生机,只能进行切除了!”
手术室的时间仿佛过得很慢!
两人就站在这里悄悄的等着。
说实话阮彬想过得快一点,不过又怕结果不好。过得慢一点,又怕病人会出现什么危险。
“阮彬,你怎么那么多二级手术都会做啊?”此时没事干的黄宏文开始八卦了起来。
他现在来了这些天,勉强做了两台阑尾炎手术及格,这还是跟着阮彬学习到了不少经验的。
可你看看阮彬,腔腹镜胆囊切除术玩的可6了!
就连钱主任这个大主任都没有阮彬度那么快。
还有腔腹镜阑尾炎手术。
他也见过阮彬做胃穿孔手术,除了阑尾炎,其它都是二级手术,现在小肠部分切除术也会……
他羡慕啊!
“该不会是你以前有高手指点?”黄宏文八卦问道。
“咳咳……其实我很天才的,像这种简单的手术我几乎看几遍就会!”阮彬一本正经的撒谎。
“看几遍你都会?我信你个鬼,这种手术很简单?”黄宏文翻了翻白眼!你特么的是忽悠我是吧?
“我真没有觉得很困难啊,我觉得,起码三级手术以上的手术,才算是有难度吧。”阮彬嘿嘿笑道。
“莫装逼!”黄宏文忽然有些底气不足的道。
天才,真的有天才这一说吗?
就在两人吹嘘的时候,时间一点点的过去。
终于,半个小时到了!
原本紫黑的肠管依旧是没有恢复生机,而且紫黑色变得更重了!
“可惜,完成坏死了,这样子只能切除了!”阮彬摇了摇头。
他只见长约 9o cm 的肠管未能恢复生机,这样子的话,只好将其切除,将两端正常的小肠管端端吻合起来。
手术的过程很顺利,阮彬顺利的把小肠给切除了,然后关腹。
病人手术过程当中也没有出现什么问题。
这个情况的话,还得看术后怎么样了!
手术完毕之后,阮彬就出来了。
看到江语蓉依旧还在输液。
“手术完成了?”江语蓉问道。
“嗯,很顺利,就看术后情况怎么样了,不过我觉得问题不大。”阮彬如实回答。
“嗯,没事就好,这一次多亏了你啊,不然我真的不知道该不该喊钱主任来接班了。因为现在我们真的一个厉害点的主刀医生都没有!”江语蓉感慨道。
这一点她比较担心,毕竟接下来谁也不知道会不会碰上三级或者四级的手术,如果碰上,她知道阮彬肯定做不来的!
所以就考虑现在要不要打电话给钱主任或者刘副主任,让他们任何一个来,或者是派一个他们小组的主治医师过来。