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“钱主任,基本情况就这样子,手术你应该没有问题吧?”荆胜对着钱主任问道。
目前患者两人情况还算稳定,很适合这个时机进行移植手术!
“没有问题!”钱主任点了点头表示不是事儿。
“既然这样,那么这次的肝源,60岁男性患者用了70%,剩下的30%则移植给8岁小男孩患者。”荆胜道。
这也是他之前就制定好的手术方案。
三个小时之后,当肝源第一时间到来,手术立马展开。
钱主任负责的是60岁的男性患者的手术,荆胜负责的是8岁男孩患者的手术。
在手术之前,两人合力把肝源一分为二!
这第一步就非常的重要!
只见钱主任一边分离一边解释道:“供体的肝脏不能太小,血管、胆管等分布不能有明显的解剖变异。此次手术需要在维持供体血液循环稳定的前提下进行,第一步分离肝源,首先要修整分离出两套包括肝动脉、门静脉、胆道等在内的肝脏管道!”
阮彬在旁边打下手。
一边‘认真’的学习。
一个肝脏里面包含太多的动脉、静脉、胆管等等,所以想要一分为二,还是非常的需要技术的,你还需要根据患者需求的肝源大小来切开……
还好钱主任两人都是老司机,所以费了一番功夫还是分离开来了。
分离完毕,直接送去隔壁手术室开始手术。
2号手术室内。
钱主任主刀,阮彬当助手。
只见钱主任已经给患者开刀,开始把患者体内肝硬化的肝给切除起来了。
一刀一刀,稳如老狗!
终于,钱主任顺利的把病肝给切除出来,接下来就是把肝源给移植上去!
钱主任一边做着手术,一边道:“当一个肝源被劈离成两半时,肝脏已离开了供体,血流、血供等情况都无法直观判断,而肝的断面,分布着大量胆管、血管等管道,很可能出现不易察觉的小破口,术后胆漏、大出血、腹部感染的风险都随之上升。因此在移植过程中,要依靠医生丰富的经验来进行判断和精准操作!”
钱主任一边吻合着一条条的胆管,一边继续道:“所以胆道的吻合、血管的吻合还有肝断面的吻合尤为重要!一旦出现有一点点遗漏没有吻合好,或者是有某个小缺口没有吻合好发生遗漏……那么整台手术最后将会以失败而告终!”
“因为出现这种情况,术后肯定会爆发严重的术后并发症!”
阮彬一边听着,一边点头。
手术终于是三个小时之后结束。
钱主任的水平自然是不用说,手术很顺利。
但到底行不行还是得看术后会不会出现术后出血、肝动脉栓塞及胆道并发症等症状。
当钱主任和阮彬走出手术室的时候发现恰好这个时候荆胜也是刚好从隔壁的手术室走出来了。
看对方那带着笑意的脸应该是手术很顺利!
“钱主任,你们那边手术如何?”看到钱主任也是出来了,他期待着问道。
“没有辜负你的嘱托,手术很顺利!”钱主任笑了笑道。
“好好好!这一次真的是多谢钱主任和阮医生你们来帮忙了,今晚下班我做东请你们吃饭,不知道二位是否赏脸?”荆胜笑嘿嘿的道。
“可以有!”钱主任和阮彬欣然答应。
就在此时,忽然一个主治医生兴匆匆的跑过来了!
“主任,后天下午又有一个肝源到来,和目前几十个排队的患者当中的三个患者相匹配!您看后天是否立马安排手术?安排的话我现在就去通知患者和患者家属了!”这个肝胆胰外科的主治医生问道。
“那肝源供应机构那边有没有说这类型匹配的肝源第二个什么时候会有?”荆胜没有急着开口,而是反问另外一个问题。
因为这一次肝源是来了一个,但是有三个患者啊!
就算是做劈离式肝移植也只能给2个患者进行肝移植手术。
那么剩下的一个呢?
“这个……对方说也不知道什么时候才会有新的匹配的肝源。”
“行吧,那就按照患者报名的前后安排手术吧。”荆胜挥了挥手。三个病人,只能2个获得肝移植。那么就按照三人的报名前后来安排了,先报名排队的前两名肯定获得优先移植!
因为目前不单单是国内,就算是全球来讲肝源也是奇缺。
你想要获得相匹配的肝源,那就得先去排队报名。
什么时候轮到你,只有老天知道!
也许是一个星期,也许是一个月,也许是一年,也许等你死了你都无法等到相匹配的肝源。
因为,实在是太奇缺了!
每年不知道多少需要肝移植的病人死在了等不到肝源的路上?
阮彬和钱主任也没有什么事,也就先回急诊科了!
毕竟那边可是也很忙的。
……
此时,那两个患者听到有肝源到了,后天就可以随时进行手术都是高兴坏了。
特别是这两个患者目前都住在医院里呢。
一个小时之后。
荆胜又做完了一台胆道的手术出来,刚刚到办公室,忽然就看到自己的办公室竟然站着四个人!一对夫妇和一个小女孩。最后一个就是他科室的一个主治医生!
小女孩就是需要进行肝移植的患者!
这个患者是个小女孩,今年5岁,和他的女儿是同一年的!
这对中年夫妻见到荆胜噗通齐刷刷的就跪了下来:“荆主任,求您救救我女儿啊!她,她还那么小……要是再延迟手术……我怕她等不到下一次的肝源啊!”
荆胜听了之后眉头一皱:“怎么回事?我不是让周医生通知你们后天就可以手术了吗?”
他一脸的疑惑,一边看向旁边的周医生。
周医生此时一脸苦涩,然后隐晦的看了荆胜一眼,然后解释道:“咳……之前我把排队的名单看漏了,在她之前还有两个患者,所以她需要等下一次肝源的到来才可以有肝源手术……”
???
荆胜眉头紧锁,如果他没有记错的话,这个小女儿应该排在这一次相匹配肝源的第二名啊!怎么就轮不到她做手术了?
“荆主任,陈院长有话让我给你传达一下,你出来一下我跟你说……”