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没有注意病人是否出现高热。”
“不会吧？是不是发烧很好探测到的啊。”
“嗯，可能没有注意吧，不过体温变化不是判断的唯一依据。”杜文浩走到手术台前，伸手病人腹部按诊：“根据病患腹胀明显，腹式呼吸消失，也提示是化脓性腹膜炎。不过，这只是怀疑，还不能确诊，因为病人昏迷，无法进行问诊。”
“现怎么办？”
“病因不明，而时间紧迫，只能立即开腹探查，根据情况决定下一步手术。霏儿，你要随时注意病人的脉搏、呼吸和体温变化。”
“好的。”
杜文浩拿起手术刀，正准备开腹探查，突然咦了一声，放下手术刀，伸手上腹部按了按，那里，赫然一块紫色的瘢痕！
先前他是隔着衣服检查，现脱了衣服准备手术，这才发现，忙把术巾往上拉了拉，露出了整块紫斑。
这是一块长椭圆形皮下出血区，其中有几处淤血点很明显。
杜文浩是法医专业毕业，只看了一眼，便可以断定，这是一处钝器外伤造成的皮下出血！位置肝部！
杜文浩脑袋里灵光一闪，所有的事情立即都想明白了，——病人不是腹腔感染休克，而应该是低血容量性休克！难怪病人家属没有注意到腹腔感染特有的壮热，真正病因很可能是肝脏部位这处外伤导致肝脏破裂所致内出血！
肝脏质地脆弱，遭受外伤时特别容易破裂，缺乏手术手段的古代，内脏破裂，基本上就意味着绝症不治了。
不过，如果是肝裂伤，杜文浩也没把握治好，因为肝裂伤的直接后果就是体内大出血，由于肝脏损伤后凝血机制下降，所以这种手术几乎都要进行输血，并进行保肝治疗。而杜文浩一直没有进行过输血治疗！
尤其是病人已经病发几天了，已经因为低血容量休克，说明血量已经很低，这种情况下不输血，只怕等不到自己关腹结束手术，病人就会因失血而死手术台上！
管这也只是初步判断，而时间不容多想，显然只能硬着头皮上了，杜文浩立即决定，就这处外伤处下刀开腹探查，确定是不是肝裂伤，至于输血，不到万不得已，还是不上。
不过，这之前，他要留下证据，立即叫庞雨琴拿来一张薄薄的糯米纸，蒙紫斑上，将紫斑外形画了下来，特别是那几处颜色比较深的淤血点。
完了之后，杜文浩一手固定切口皮肤，紫斑处切开了病人的腹部，庞雨琴一旁用纱布或者钳夹帮助止血。
腹腔一打开，一股浓浓的血腥味直冲上来，杜文浩心头一沉，内出血！十有**是肝裂伤了！
肝裂伤经常伴有其他器官损伤，现代外科条件下也是死亡率比较高的，真不知道自己能否过了这一关。
杜文浩让庞雨琴用自制简易虹吸引流器对腹腔内积血进行简单抽取，自己则直接伸手入腹，伸入小网膜孔，捏紧阻断肝十二指肠韧带，借此控制出血，防止失血状态进一步恶化。另一只手初步对肝脏损伤进行检查。
初步检查之下，发现肝脏表面有一道裂伤！
杜文浩叫庞雨琴用纱布垫压迫伤处止血，接着自己开始检查肝脏和其他脏器有无别的损伤。
检查的结果，让杜文浩悬着的心稍稍放下，——除了肝表面这道比较浅的裂伤之外，没有出现中央型破裂和胆管损伤等其他脏器损伤，真是不幸中的万幸，也幸亏只是这道小小的裂伤，才让病人挺过了这几天的连续出血。
由于腹腔其他脏器没有合并伤，腹腔的积血也就没有被感染。本来，可以把腹腔内血液进行自体血回输的，可惜的是，自体血的回输，必须要对血液进行过滤、离心和洗涤处理之后，才能回输给病患，而这种技术装备杜文浩没有，也不会制造，只能眼巴巴看着这些血液白白流失。
正杜文浩刚刚把肝脏伤口缝合好的时候，负责监控生命体征的雪霏儿突然惊叫道：“哥！不好了，脉快摸不到了，若有若无的，呼吸也时断时续的！”
杜文浩心头一凉，完了，血流得太多再次休克了。这时候如再不输血补充血容量，病人必死无疑！
后一招了，用自己的血给病人输！
杜文浩自己是0型血，早开始筹建腹部手术之初，他就想过一旦将来出现万不得已的情况的时候，用自己的血给病人输血。他也曾无数次设想过如何古代条件下，没有橡胶制品的情况下进行输血。并研制了用动物皮革缝合，消毒之后作为输血器械，还亲自设计订做了一套直接输血设备。
他曾经用这套设备对一头小牛做过输血测试，把一头小牛的血抽出来，再通过这套简陋的输血设备输回去，令人欣慰的是，小牛没有死，甚至没有出现凝血或者血液感染病症。这得益于他对器械进行了严格的消毒。
经过几次测试，他确信这套输血设备是可行的。只是，他一直没有临床中使用过。主要原因是血源。
目前，他只知道自己的血型，自己虽然是万能输血者，可是，健康人每次输血不能超过四百毫升，否则会有害健康，而超过八百毫升，会对健康有严重损害，超过一千二百毫升，会危及生命。大失血的情况下，输血量要超过四百毫升才行。这等于是拿自己的健康去换取别人的生命。
而且，输血技术虽然经过了动物实验，但是还没有对人体进行过类似实验，不知道会有什么后果，由于没有血液保存和提取技术，只能输全血，而输全血的危险性比成分血要大得多，基于种种考虑，所以，前面的治疗过程中，杜文浩能不用输血就量不用。但是，这一次，他躲不开了。
他决定立即进行输血。
为了量减少血液体外的时间，他采用的是直接输血法。用重力作用进行输血。好这时肝脏伤口已经缝合好，剩下的就是清洗腹腔关腹缝合了。
杜文浩对庞雨琴道：“琴儿，你来清洗腹腔和缝合关腹，霏儿帮我给病人输血！”
血液、血型和输血的概念杜文浩已经以前的教学中告诉过二女，也带着二女进行过动物输血试验，二女都知道这种方法，不过，杜文浩也把这种方法的风险告诉过两人，所以两人一听杜文浩要给病人输血，顿时都吃了一惊。
庞雨琴手脚无措，道：“相公，这……，这不行啊，我从来没操作缝合过啊。”
杜文浩道：“相信自己，你能行，我教过你的，你也练习过很多次了。”
“可是，那是猪肉上练习的，真人我没试过啊！”
“放心，有我呢，我旁边看着的。赶紧，再耽误就来不及了！——琴儿，你先给病人灌服救逆人参汤，然后帮我输血。快！”
霏儿急道：“哥，你……，你要把自己的血输给他啊？”
“是啊，我是万能输血者，少量输血没问题的。”
“输我的行不行？”
“你的血型我没检验过，不清楚血型进行输血的后果你是知道的。少罗嗦！快！”
霏儿一跺脚，跑去端来人参汤救逆，琴儿也开始哆嗦着独自进行腹腔清洗，杜文浩则取来已经严格消毒的直
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